میلیا اغلب یک مشکل خوشخیم و بیشتر از نظر ظاهری آزاردهنده است.
دانه های ریز سفید روی پوست دست
ظاهر شدن دانه های سفید روی پوست یکی از بزرگترین دغدغه هایی است که معمولا اشخاص برای خود یا فرزندان خود روبرو می شوند. در این مقاله تلاش می شود که به علت ظاهر شدن دانه های سفید روی پوست بپردازیم و چگونگی درمان آن را بررسی کنیم.
میلیا چیست؟
شاید برای شما هم پیش آمده باشد که دانه های چربی دور چشم خود یا فرزندتان مشاهده کرده باشید و این باعث نگرانیتان شود. این دانه های چربی زیر پوست میلیا نامیده میشوند. برای اینکه بدانید میلیا چیست و با راه های درمان آن آشنا شوید، با ما همراه باشید…

میلیا برجستگیهای کوچکی است که بر اثر تجمع کراتین در زیر پوست ایجاد میشود. به یکی از این ضایعات، میلیوم گفته میشود. این ضایعات میتوانند در هر نقطه از بدن به وجود بیایند؛ اما بیشتر در اطراف یا زیر چشم دیده میشوند. میلیا اغلب در نوزادان و هر از گاهی در کودکان و بزرگسالان ظاهر میشود. این ضایعات را بهراحتی میتوان با آکنه یا منگولهی پوستی (اسکین تگ) اشتباه گرفت.

میلیا ممکن است در برخی افراد (از جمله نوزادان) بهخودیخود از بین برود؛ ولی امکان دارد برخی مجبور به برداشتن آنها شوند. هنگامی که میلیا به چشم نزدیک است، برای جلوگیری از ایجاد مشکل در میدان دید، ممکن است به ملاحظات ویژهای نیاز باشد.
میلیا، لکهای کوچک یا کیستهایی به رنگ پوست یا سفید و زرد است که در زیر پوست ظاهر میشود. برخی افراد ممکن است آنها را «لکهای شیری» بنامند.
میلیا نوعی آکنه نیست، اگرچه در ابتدا بسیاری از افراد آنها را با آکنه یا جوش اشتباه میگیرند؛ این ضایعات میتوانند در دیگر نقاط بدن نیز ظاهر شوند؛ این مشکل در بزرگسالان، در اطراف چشم، گونهها، پیشانی و دستگاه تناسلی شایعتر است.
میلیا در واقع تجمعهای کوچکی از کراتینهای بهدامافتاده است. کراتین پروتئینی است که باعث استحکام سلولهای پوست، ناخن و مو میشود. با مرگ سلولهای پوستی و ریزش آنها درون منافذ پوست، کراتین به مرور جمع شده و در منفذ پوست به دام میافتد؛ در نتیجه یک کیست کوچک یا میلیوم تشکیل میشود.
اگر میلیا بسیار نزدیک به چشم باشد، در معالجه ممکن است به تخصص چشمپزشک نیز نیاز باشد؛ ولی در صورت وجود فاصلهی ایمن از چشم، برداشتن آن برای پزشک راحتتر است.
علت دانه های ریز سفید روی پوست
دانههای سفید روی صورت شما یا کودکتان ظاهر شده؟ نگران نباشید؛ ممکن است میلیا باشد
دانههای کوچک سفید یا مرواریدی روی گونه، بینی، پیشانی و اطراف چشم همیشه جوش نیستند. در بسیاری از موارد این برجستگیها «میلیا» هستند؛ کیستهای بسیار کوچک و معمولاً بیخطر پوستی که در نوزادان، کودکان و بزرگسالان دیده میشوند.
اگر فقط ۳۰ ثانیه فرصت دارید
مهمترین پاسخهایی که مادران و مراجعهکنندگان درباره میلیا میخواهند بدانند:
اغلب بدون دارو و درمان خاص، طی چند هفته یا چند ماه کمتر میشود.
فشار دادن یا سوزنزدن ممکن است باعث زخم، التهاب، لک یا عفونت شود.
درون میلیا معمولاً کراتین قرار دارد و مانند جوش چرکی تخلیه نمیشود.
این دانههای سفید برای چه کسی ایجاد شدهاند؟
میلیا چیست و چرا شبیه دانه سفید دیده میشود؟
میلیا به برجستگیهای کوچک، سفت و معمولاً سفید یا زرد مرواریدی گفته میشود که زیر سطح پوست تشکیل میشوند. این دانهها اغلب حاوی کراتین هستند؛ همان پروتئینی که در ساختار پوست، مو و ناخن وجود دارد.
وقتی بخشی از کراتین و سلولهای سطحی پوست در یک فضای بسیار کوچک زیر پوست گرفتار شوند، کیستی ریز ایجاد میشود. به همین دلیل میلیا معمولاً منفذ باز ندارد و مانند جوش سرسفید با فشار دادن خارج نمیشود.
میلیا در نوزادان و کودکان
دیدن دانههای سفید روی صورت نوزاد معمولاً نگرانکننده است؛ اما در بسیاری از موارد جای نگرانی وجود ندارد.
میلیا در نوزادان بسیار شایع است و معمولاً روی بینی، گونه، چانه یا پیشانی دیده میشود. این دانهها اغلب درد، خارش یا ناراحتی ایجاد نمیکنند و بدون باقی گذاشتن جای زخم برطرف میشوند.
برای پوست نوزاد چه کارهایی انجام دهیم؟
✓ کارهای مناسب
- صورت نوزاد را با آب ولرم و شوینده مناسب سن او بهآرامی تمیز کنید.
- برای خشککردن پوست، حوله را آرام روی صورت بگذارید و نکشید.
- صبر کنید تا دانهها بهصورت طبیعی کمتر شوند.
- اگر دانهها تغییر ظاهر دادند، از پزشک کودک راهنمایی بگیرید.
× کارهای نامناسب
- دانهها را فشار ندهید یا نخراشید.
- از سوزن، موچین یا ابزار تخلیه استفاده نکنید.
- خمیردندان، لیمو، جوششیرین یا ترکیبات خانگی روی پوست نزنید.
- بدون توصیه پزشک از رتینول، اسید یا لایهبردار استفاده نکنید.
اغلب در روزها یا هفتههای نخست تولد روی بینی و گونه دیده میشوند.
تمیزکردن آرام و دستکاری نکردن پوست، معمولاً بهترین اقدام است.
در بیشتر نوزادان بدون درمان خاص و بدون ایجاد اسکار برطرف میشوند.
اگر دانهها همراه با تب، تورم، قرمزی شدید، ترشح، زخم، پوسته ضخیم یا بیحالی کودک هستند، آن را صرفاً میلیا فرض نکنید و با پزشک یا متخصص کودکان تماس بگیرید.
چرا در بزرگسالان میلیا ایجاد میشود؟
میلیا در بزرگسالان ممکن است بدون علت مشخص ایجاد شود یا پس از آسیب، التهاب، سوختگی و برخی درمانهای پوستی ظاهر شود. بعضی افراد نیز بهطور طبیعی بیشتر مستعد تشکیل این دانهها هستند.
سلولهای سطحی پوست بهدرستی جدا نمیشوند و زیر پوست گرفتار میشوند.
سوختگی، تاول، آفتابسوختگی یا التهاب ممکن است زمینه ایجاد میلیای ثانویه باشد.
در بعضی افراد، کرمهای غلیظ و محصولات انسدادی میتوانند شرایط پوست را نامناسب کنند.
افزایش سن و تغییر سرعت بازسازی سلولها ممکن است در باقی ماندن میلیا نقش داشته باشد.
گاهی میلیا در ناحیهای که قبلاً آسیب، التهاب یا درمان داشته ایجاد میشود.
حتی با مراقبت مناسب نیز برخی افراد بیشتر از دیگران دچار میلیا میشوند.
انواع رایج میلیا
میلیای نوزادی
یکی از شایعترین انواع میلیا است که روی صورت نوزاد دیده میشود و معمولاً بدون درمان خاص از بین میرود.
میلیای اولیه
بدون آسیب مشخص پوستی در کودکان یا بزرگسالان ایجاد میشود و معمولاً اطراف پلک، گونه، پیشانی و ناحیه تناسلی دیده میشود.
میلیای ثانویه یا تروماتیک
ممکن است پس از سوختگی، تاول، التهاب، آسیب یا برخی اقدامات درمانی و زیبایی پوست ایجاد شود.
میلیای متعدد و ناگهانی
گاهی تعداد زیادی دانه طی مدت کوتاه ظاهر میشود. در این شرایط بهتر است تشخیص توسط پزشک متخصص پوست تأیید شود.
آیا هر دانه سفید روی صورت میلیا است؟
خیر. چند ضایعه پوستی ممکن است در نگاه اول مشابه باشند، اما روش برخورد با آنها یکسان نیست.
| ویژگی | میلیا | جوش سرسفید | سیرینگوما |
|---|---|---|---|
| ظاهر | سفید یا مرواریدی | سفید همراه با منفذ بسته | همرنگ پوست یا زرد روشن |
| بافت | سفت و کوچک | گاهی نرمتر یا ملتهب | برجستگیهای متعدد و خوشهای |
| محل رایج | اطراف چشم، گونه و بینی | پیشانی، چانه و نواحی چرب | اغلب اطراف پلک پایین |
| محتوا | کراتین | چربی و سلولهای پوستی | بافت مرتبط با غدد عرق |
| تخلیه خانگی | توصیه نمیشود | توصیه نمیشود | قابل تخلیه مانند جوش نیست |
اگر مطمئن نیستید برجستگی ایجادشده میلیا است، بهخصوص در اطراف چشم، بهتر است قبل از استفاده از هر محصول یا اقدام برای تخلیه، معاینه شوید.
میلیا بیشتر در کدام قسمتها دیده میشود؟
پوست نازک این ناحیه باعث میشود دانهها بیشتر جلب توجه کنند.
هرگونه دستکاری در این ناحیه باید با احتیاط بسیار زیاد انجام شود.
در کودکان، نوزادان و بزرگسالان یکی از محلهای رایج است.
بهخصوص در نوزادان، دانههای سفید روی بینی بسیار شایعاند.
ممکن است با جوش بسته یا برجستگیهای پوستی دیگر اشتباه شود.
گاهی روی تنه، اندامها یا ناحیهای که قبلاً آسیب دیده ظاهر میشود.
برای درمان میلیا چه کاری انجام دهیم؟
انتخاب روش مناسب به سن، محل ضایعه، تعداد دانهها، سابقه پوستی و قطعی بودن تشخیص بستگی دارد.
همیشه بهترین درمان نیست
صبر و مراقبت ملایم
بسیاری از میلیاها، بهخصوص در نوزادان، نیازی به درمان ندارند. شستوشوی ملایم، محافظت از آفتاب و خودداری از دستکاری اولین اقدام است.
اصلاح روتین مراقبت از پوست
در بزرگسالان میتوان استفاده از محصولات بسیار چرب و سنگین را بررسی کرد و از شوینده، مرطوبکننده و ضدآفتاب متناسب با نوع پوست استفاده کرد.
ارزیابی تخصصی
اگر ضایعات باقی ماندهاند، تعدادشان زیاد شده یا تشخیص مشخص نیست، پزشک یا فرد واجد صلاحیت میتواند روش مناسب را پیشنهاد کند.
روشهایی که ممکن است برای بزرگسالان پیشنهاد شوند
پس از ایجاد یک منفذ بسیار کوچک و در محیط استریل انجام میشود. تخلیه در منزل، بهخصوص اطراف چشم، توصیه نمیشود.
در بعضی موارد پزشک ممکن است داروی موضعی تجویز کند. این محصولات برای بارداری، شیردهی و پوست حساس نیازمند بررسی تخصصیاند.
بسته به نوع پوست و محل میلیا ممکن است از روشهای لایهبرداری حرفهای استفاده شود؛ استفاده خودسرانه از اسیدها مناسب نیست.
در موارد خاص، پزشک ممکن است کرایوتراپی، کوتر یا روشهای مبتنی بر انرژی را پیشنهاد کند.
مراقبت روزانه برای پوست مستعد میلیا
از شویندهای استفاده کنید که پوست را خشک، تحریک یا کشیده نکند.
محصولی متناسب با نوع پوست انتخاب کنید و اطراف چشم را سنگین نکنید.
محافظت منظم در برابر نور خورشید برای سلامت کلی پوست اهمیت دارد.
باقی ماندن آرایش و محصولات سنگین میتواند بافت پوست را نامنظم کند.
فقط در بزرگسالان و متناسب با نوع پوست؛ پوست دور چشم نیازمند احتیاط است.
پیش از مصرف رتینول، رتینوئیدها، اسیدهای قوی یا داروهای موضعی حتماً با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
این کارها ممکن است وضعیت پوست را بدتر کنند
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
بیشتر میلیاها خطرناک نیستند؛ اما همه برجستگیهای سفید یا زرد پوست میلیا نیستند. در شرایط زیر بهتر است پزشک یا متخصص پوست ضایعه را بررسی کند:
پاسخ به نگرانیهای رایج درباره میلیا
آیا میلیا خطرناک یا سرطانی است؟
آیا میلیا به دیگران منتقل میشود؟
آیا میلیا در نوزاد جای زخم باقی میگذارد؟
آیا میتوان میلیا را در خانه تخلیه کرد؟
آیا کرم دور چشم باعث میلیا میشود؟
آیا فیشال و پاکسازی پوست میلیا را از بین میبرد؟
آیا میلیا دوباره ایجاد میشود؟
آیا رتینول برای درمان میلیا مناسب است؟
با میلیا آرام و اصولی برخورد کنید
میلیا در بیشتر موارد یک مشکل بیخطر پوستی است. در نوزادان اغلب تنها به صبر و مراقبت ملایم نیاز دارد. در بزرگسالان نیز ابتدا باید از دستکاری خودداری کرد و در صورت ماندگاری، افزایش تعداد یا نامشخص بودن تشخیص، از متخصص کمک گرفت.
شناخت ضایعات پوستی، اولین قدم مراقبت ایمن است
در دورههای ایران فیشال، هنرجویان با اصول شناخت پوست، پاکسازی ایمن، مراقبت حرفهای و تشخیص موارد نیازمند ارجاع آشنا میشوند.
علت ایجاد میلیا چیست؟
علت اصلی بروز میلیای زیر چشم، ممکن است متفاوت باشد. این عارضه در برخی افراد به واسطه تروما (ضربه و آسیب) یا عمل جراحی زیبایی اتفاق میافتد. با این حال، هیچ دلیل واضحی وجود ندارد که چرا میلیا در برخی افراد ظاهر میشود؛ اما در برخی نه.
میلیا در نوزادان و کودکان بسیار رایج است. در واقع، میلیا 40 تا 50 درصد از نوزادان را درگیر میکند. همچنین در مطالعهای در سال 2016 مشخص شد که میلیا بهویژه در خانمهای مسن رایجتر است.
برخی افراد بعد از آسیبدیدگی پوستی دچار میلیا میشوند. در موارد نادر، ممکن است بعد از استفادهی داروهای موضعی مانند کورتیکواستروئیدها، فرد روی پوست خود میلیا را مشاهده کند.
چگونه میلیا را تشخیص دهیم؟
حال که میدانید میلیا چیست نوبت تشخیص این عارضه است. در برخی موارد ممکن است پزشک عمومی از شما بخواهد تا به متخصص پوست مراجعه کنید. معمولاً متخصص پوست با معاینهی چشمی میتواند بهراحتی میلیا را تشخیص دهد. در صورتی که فرد دارای تعداد زیادی میلیا باشد، ممکن است پزشک به بررسی علل زمینهای بروز آن بپردازد.
انواع مختلف کیست میلیوم
ژل لایه بردار صورت مناسب انواع پوست یونی لد 200 میلی لیتری56٪
ژل لایه بردار صورت مناسب انواع پوست یونی لد 200 میلی لیتری
میلیای نوزادی: همان طور که گفتیم میلیای نوزادی در نوزادان تازه متولد رخ میدهد و پس از چند هفته خود به خود از بین میرود. این نقاط سفید معمولا در صورت، کف سر و بالاتنه ظاهر میشوند و حدود چهل درصد از نوزادان این عارضه را در پوست خود دارند.
میلیای جوانی: این عارضه بر اثر اختلالات ژنتیکی پدید میآید و سندرمهای مختلفی باعث بروز آن میشوند.
میلیا در کودکان و بزرگسالان: در کودکان و افراد بالغ میلیا معمولا در اطراف پلک چشم و پیشانی و بر اثر گیر افتادن کراتین در زیر سطح پوست به وجود میآید. این عارضه معمولا چند هفته تا چند ماه پس از ایجاد، از بین میرود.
میلیای پلاک: این عارضه معمولا بر اثر مشکلات پوستی بالینی و ژنتیکی مثل لوپوس به وجود میآید و اطراف چشم، گوشها، گونهها و چانه را درگیر میکند. این کیستها میتوانند تا چند سانتیمتر هم قطر داشته باشند و معمولا در زنان میانسال دیده میشوند اما ممکن است در هر سن و جنسی به وجود آیند.
میلیای شدید: این عارضه تا حد زیادی شبیه به عارضه پوست مرغی شدن است که ناحیه وسیعی را دربرمیگیرد و معمولا با خارش همراه است. میلیای شدید معمولا صورت، بازوها و بالاتنه را درگیر میکند و بهبود آن تا چند ماه طول میکشد.
میلیای ناشی از زخم: اگر در پوست زخم یا عارضهای رخ دهد مثلا چار سوختگی و التهاب شود کیستهای ملتهب باعث به وجود آمددن برآمدگیهای سفید رنگی در اطراف خود میشوند که به میلیای ناشی از آسیب معروف است.
میلیای مرتبط با مصرف دارو: همان طور که گفتیم مصرف برخی از داروها مثل کرمهای موضعی استروئیدی میتواند باعث ایجاد این عارضه در محل استفاده از دارو شود و میلیا را میتوان جزو عوارض جانبی این داروها به شمار آورد.
درمان میلیای پوستی روی پوست صورت
هر درمانی ابتدا نیاز به تشخیص دارد و تشخیص میلیای پوستی و کیست میلیوم نیاز به معاینه پزشک دارد پس شما به صرف شباهت نشانهها و علایم نمیتوانید عارضه پوستی خود را تشخیص دهید.
پزشک با مشاهده عارضه و معاینه شرایط شما تشخیص میدهد که این برجستگی میلیا یا عارضه دیگری است. پس از تشیخص نوع این عارضه انتخاب روش درمان امکان پذیر میشود، میلیای نوزادی نیازی به درمان ندارد و پس از چند هفته خود به خود برطرف میشود. در بزرگسالان و کودکان نیز این عارضه معمولا در چند ماه از بین میرود اما میتوان با درمانهایی این فرآیند را تسریع کرد.
استفاده از یک سوزن استریل برای برداشتن سطح کیست و خالی کردن محتویات آن که باید توسط پزشک انجام شود.
داروهای لایه بردار مثل رتینوئید و اشکال مختلف آن.
لایه برداری شیمیایی (پیلینگ).
لایه برداری با لیزر.
دیاترمی که یک روش درمانی با حرارت است و حرارت زیاد را روی کیستها متمرکز کرده آنها را از بین میبرد.
منجمد کردن عارضه.
روشهای جراحی برای کیستهای بزرگ و آزاردهنده.


